UPLAN-II Trial
Upfront Resection of Locally Advanced NSCLC Followed by Chemoradiotherapy (and adjuvant systemic treatment); Phase III randomized trial (UPLAN-II Trial)
Update 24-02-2025
Status studie: Voorbereiding
Doel van het onderzoek:
Beoordelen van de uitkomsten van een directe resectie bij lokaal uitgebreid NSCLC
Hypothese:
Een directe resectie bij lokaal uitgebreid NSCLC resulteert in betere uitkomsten dan behandeling middels alleen de huidige standaardbehandeling
Onderzoeksdesign:
Een gerandomiseerde trial
Interventie en controle:
Geïncludeerde patiënten zullen 1:1 gerandomiseerd worden over twee behandelarmen.
Patiënten in de onderzoeks-arm zullen behandeld worden middels een directe resectie van de longtumor alvorens de huidige standaardbehandeling wordt gestart.
Patiënten in de controle-arm zullen direct met de huidige standaardbehandeling starten.
Uitkomstmaten:
Primaire eindpunt van dit onderzoek is disease-free survival (DFS; Local, Regional & Distant recurrence).
Secundaire uitkomsten zijn onder andere overall survival (OS), kwaliteit van leven (QoL), longinfecties en longfunctie.
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Stadium IIIB (cT3-4N2, cavitatie en/of multilevel/bulky N2) of IIIC (cT3-4N3) NSCLC
- Pathologisch bewezen NSCLC, gestageerd volgens TNM8 met een klinische indicatie voor CRT
- Pathologisch bewezen N2 of N3 ziekte
- Patiënten moeten in staat zijn om een operatie en CRT te ondergaan
- PET/CT-scan (thorax) en MRI-(of CT-)scan van de hersenen moeten worden uitgevoerd
- ECOG/WHO performance status 0-1
- EGFR/ALK/ROS1/RET/MET/HER2-mutaties en nooit-rokers geïncludeerd aangezien eindpunten na afronding van chemoradiotherapie worden bereikt
Exclusiecriteria:
- Irresectabele primaire longtumor voor start chemoradiotherapie
- Pneumonectomie noodzakelijk geacht voor een R0 resectie
- Sulcus superior tumor
- cT3-4 gebaseerd op satelliet nodus/laesie in de ipsilaterale long
- cT3-4 (zonder cavitatie) in combinatie met single level en non-bulky/resectable N2
- Patiënten met een locoregionale terugkeer of een secundaire primaire kanker
- Patiënten die in de voorgeschiedenis bekend zijn met een maligniteit
- Patiënten die eerder behandeld zijn middels radiotherapie
- Kleincellig longcarcinoom of een pulmonaire carcinoïd tumor
Sample size:
210 patiënten
Contactgegevens onderzoeker
- Naam: Robert Luger en Koen Hartemink
- Tel: 06-57341946
- E-mail: r.luger@nki.nl / k.hartemink@nki.nl